多学科联合救治，耄耋老人转危为安 治耄老人突发上腹部疼痛
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编辑：文竹 来源：六安市金安区中医医院 浏览次数： 次 发布时间：2024-10-30 09:48:09 【字体：小 大】近日，科联金安区中医医院成功救治了一名患有感染性休克、合救急性弥漫性腹膜炎、治耄消化道穿孔、人转2 型糖尿病、多学耋老高血压、科联脑梗塞、合救腰椎间盘突出症、治耄骨质疏松症的人转耄耋老人。
这位高龄患者平日腰椎间盘突出症疼痛症状明显，多学耋老经常卧床，科联自行不规则服用“止痛”药物。合救此次入院前，治耄老人突发上腹部疼痛，人转随后逐步发展为全腹部疼痛，被紧急送入金安区中医医院急诊科。经检查，初步诊断为感染性休克、急性弥漫性腹膜炎以及消化道穿孔，且平日血糖控制不佳，急诊血糖达 25mmol/L。对于这样一位基础疾病众多的老人而言，这无疑是生死攸关的考验。
面对这一紧急情况，金安区中医医院急诊科、外科、麻醉科、内分泌科等多学科团队迅速开展会诊并制定了周详的治疗方案。考虑到患者的年龄和基础疾病情况，医疗团队决定对该患者进行腹腔镜微创手术治疗。该手术方式具有视野清晰、创伤小、恢复快等优点，可全面地探查腹腔情况，更加彻底地清理腹腔内残余感染，特别适合高龄和病情复杂的患者。同时，也最大限度地降低了因血糖高而在开放手术后出现切口感染的风险。术中探查发现腹腔感染较重，肝周、膈下、肠间隙、盆腔有大量消化液及食物残渣，探查胃窦部穿孔，大小约 1*1.5cm。常规活检后，进行了腹腔镜胃窦穿孔修补术，术后用大量温盐水冲洗，彻底清理腹腔。
术后，通过对患者进行全方位的专业护理及精心治疗，患者恢复良好。结合患者术后身体恢复状况，经再次会诊决定，由疼痛科副主任医师陆小龙为老人进行了超声引导下骶管阻滞+梨状肌水平坐骨神经阻滞治疗，老人下肢疼痛症状明显好转。老人笑着说：“本来腿‘撩’不动的，现在已经可以抬起来走了。”
目前，患者已顺利出院。患者和家属对金安区中医医院的医疗质量高度认可并衷心感谢本次精心治疗的医疗护理团队。
金安区中医医院在此提醒广大市民朋友：消化道穿孔的病人既往可能有溃疡病史，或者长期服用非甾体抗炎药物。病人突发上腹部刀割样剧烈疼痛，迅速波及全腹，可出现面色苍白、出冷汗、常伴恶心呕吐，严重时可出现血压下降等休克症状。当出现以上类似症状时应及时就医，同时，也建议大家注意饮食规律、少饮酒、不乱用药物，以预防该疾病的发生。
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